Morso crociato anteriore

Reg. Mat. 12 aa.

Presentazione del caso clinico ortodontico

Dott. Balestro Francesca - Dr. Balestro Giuseppe - Dott. Volpato Andrea

ASO Alessia, Elena, Martina, Nicole, Sophia, Stefania, Veronica

RSPP

Odontoiatra sicuro - Chi è e cosa fa RSPP dello Studio Dentistico

RSPP: competenze, responsabilità ed evoluzione del ruolo. Un intervento si sofferma sulla figura del responsabile del servizio di prevenzione e protezione. Focus sulle competenze necessarie, sulle responsabilità civili, sulle responsabilità penali, sulle responsabilità extracontrattuali e sull’evoluzione futura. [Fonte Punto Sicuro]

SPP - Servizio di Prevenzione e Protezione

1. SPP

1.1 Compiti

1.2 RSPP - Responsabile del Servizio Prevenzione Protezione

1.3 Rapporti del RSPP all’interno dell’azienda

1.4 Rapporti del RSPP all’esterno dell’azienda

2. DPI - Dispositivi di Protezione Individuale

3. Tutela assicurativa

4. Statistiche e registro infortuni

4.1 Alcuni dati

4.2 Il registro infortuni

5. Concetti di rischio, pericolo, esposizione

5.1 Il concetto di rischio: criteri generali

5.2 Identificazione dei fattori di rischio

5.3 Identificazione dei lavoratori esposti

RSPP - Responsabile del Servizio di Prevenzione e Protezione

Incarico svolto direttamente dal DdL

Designazione

RSPP/DDL - CORSO DI AGGIORNAMENTO - 2014

Modulo didattico 1 - Sicurezza sul lavoro. Rischi diversi tra uomo e donna

Modulo didattico 2 - I rischi ricollegabili all’età: analisi e interventi

Modulo didattico 3 - I rischi legati alla provenienza: come gestire i lavoratori stranieri

RSPP/DDL - CORSO DI AGGIORNAMENTO - 2015

Modulo didattico 1 - Rischio biologico in Odontoiatria - Uso dei DPI e dei sistemi barriera

Modulo didattico 2 - Epatiti

Modulo didattico 3 - La gestione delle post-esposizioni e profilassi (PPE)

RSPP/DDL - AGGIORNAMENTO QUINQUENNALE - 2016 - 2017

Modulo didattico 1 - Garantire la continuità dell’assistenza

Modulo didattico 2 - Ruoli e competenze nel team odontoiatrico

Modulo didattico 3 - La gestione delle post-esposizioni e profilassi (PPE)

RSPP/DDL - Corso di aggiornamento - 2019 

RSPP/DDL - Corso di aggiornamento - 2020

Modulo 1 - Giuridico 

Obblighi e sanzioni previsti dal D.Lgs. 81/08

D. Lgs. 81/08. Testo Unico sulla Sicurezza

Modulo 2 - Gestionale

Statistiche INAIL 

Modulo 3 - Tecnico

Rischio chimico. Scheda di sicurezza 

Modulo 4 - Relazionale

Test di valutazione 01 02 03

Scheda di Valutazione dell'Evento Formativo

Attestato

Corso ASO

Assistenza nello Studio Odontoiatrico
Teoria e pratica professionale dell'ASO
A cura di Viviana Cortesi Ardizzone
Edizioni EDRA

Corso ASO/A/2020
Cap. 01 - Formazione e profilo professionale ASO/Test  01
Cap. 02 - Ergonomia odontoiatrica - Test 02
Cap. 03 - Postura - Test 03
Cap. 04 - Qualità, comunicazione e marketing - Test 04
Cap. 05 - La digitalizzazione dello Studio Dentistico - Test 05
Cap. 06 - Legislazione sanitaria e rapporto di lavoro - Test 06
Cap. 07 - Sterilizzazione - Test 07
Cap. 08 - Anatomia speciale - Test 08
Cap. 09 - Anestesia e analgesia - Test 09
Cap. 10 - Emergenze dello Studio Odontoiatrico - Test 10
Cap. 11 - Fotografia digitale - Test 11
Cap. 12 - Radiologia odontoiatrica - Test 12
Cap. 13 - Manipoli e turbine - Test 13
Cap. 14 - Isolamento del campo operatorio - Test 14
Cap. 15 - Odontoiatria Pediatrica - Test 15
Cap. 16 - Odontoiatria conservativa - Test 16
Cap. 17 - Sbiancamento dentale - Test 17
Cap. 18 - Endodonzia - Test 18
Cap. 19 - Protesi fissa - Test 19
Cap. 20 - Protesi rimovibile - Test 20
Cap. 21 - Patologia orale - Test 21
Cap. 22 - Parodontologia non chirurgica - Test 22
Cap. 23 - Implantologia e chirurgia parodontale - Test 23
Cap. 24 - Chirurgia estrattiva - Test 24
Cap. 25 - Ortognatodonzia - Test 25
Cap. 26 - Pazienti "special needs" - Test 26
Scheda di Valutazione dell'Evento Formativo (SVEF)

Manuale per Assistente di Studio odontoiatrico
Qualifica professionale ASO
A cura di Paride Zappavigna
ARIEDUE - 2020

Corso ASO/B/2020

Competenza I

Obiettivo

Interagire con le persone assistite, i membri dell'equipe professionale, i fornitori e i collaboratori esterni

Abilità minime richieste

Assumere comportamenti volti a trasmettere serenità, sicurezza e a sviluppare un rapporto di fiducia con le persone assistite.

Applicare i protocolli predisposti dall'odontoiatra nel fornire alle persone assistite informazioni utili.

Adottare misure idonee a ricevere l'assistito in linee di accompagnamento e assistenza ai trattamenti.

Adottare comportamenti e modalità predefiniti dall'odontoiatra, finalizzati a creare un ambiente sicuro e accogliente.

Utilizzare modalità comunicative verbali e non verbali adeguate alla condizione della persona assistita.

Adottare comportamenti appropriati con i colleghi, con i membri dell'equipe, con i fornitori e i collaboratori esterni.

Gestire la propria emotività nelle situazioni di particolare impegno e delicatezza.

Trasmettere al personale in formazione le proprie conoscenze ed esperienze professionali.

Cap. 01 - Il ruolo dell'Assistente di Studio Odontoiatrico - Test 01
Cap. 02 - Elementi di etica - Test 02

Cap. 04 - Educazione alla salute - Test 04

Cap. 06 - Comunicazione verbale e non verbale - Test 06

Cap. 07 - Prevenzione dentale - Test 07

Cap. 08 - Psicologia e Odontoiatria pediatrica - Test 08

Cap. 09 - La reputazione dello studio dentistico. Analisi della clientela ed elementi di customer satisfaction

Cap. 10 - Gestione della criticità

Competenza II

Obiettivo

Allestire spazi e strumentazioni di trattamento odontoiatrico secondo protocolli e procedure standard 

Abilità minime richieste

Applicare metodologie di sanificazione e sanitizzazione nei diversi ambienti di lavoro.

Applicare le tecniche di decontaminazione, disinfezione, pulizia e riordino della postazione clinica.

Applicare le tecniche di decontaminazione, disinfezione, pulizia e sterilizzazione dello strumentario chirurgico e delle attrezzature/apparecchiature di lavoro.

Applicare le procedure per la raccolta, lo stoccaggio e lo smaltimento dei rifiuti sanitari differenziati.

Allestire i trays per la conservativa, per l'endodonzia, per la protesi e per la chirurgia orale (parodontale, implantare, estrattiva).

Controllare e conservare lo strumentario, i farmaci, le attrezzature, le apparecchiature e i materiali dentali.

Cap. 11 - Elementi di merceologia. Materiali dentali

Cap. 12 - Modelli analogici e digitali in Odontoiatria

Cap.13 - Anestesia, analgesia e sedazione cosciente in Odontoiatria

Cap. 14 - Biochimica introduttiva alla biologia e alla clinica medica e odontoiatrica

Cap. 15 - Elementi di microbiologia e antibioticoterapia

Cap. 16 - Elementi di Igiene e di Epidemiologia

Cap. 17 - Ergonomia generale e comfort personale e ambientale

Cap. 18 - Ergonomia operativa nello Studio Odontoiatrico

Cap. 19 - Pulizia, Sanificazione, Decontaminazione, Disinfezione, Sterilizzazione

Cap. 20 - Usabilità e manutenzione delle strumentazioni e apparecchiature odontoiatriche

Cap. 21 - Disposizioni generali in materia di protezione della salute e della sicurezza dei lavoratori

Cap. 21 - Pittogrammi. Indicazioni di pericolo

Competenza III

Obiettivo

Assistenza all'odontoiatra.

Abilità minime richieste

Utilizzare tecniche di assistenza all'odontoiatra durante le prestazioni di igiene orale e profilassi, la seduta operatoria e assistenza protesica, la seduta operatoria e assistenza in endodonzia, la seduta operatoria e assistenza in ortodonzia, la seduta operatoria e assistenza in chirurgia odontoiatrica (orale).

Coadiuvare l'odontoiatra nelle manovre di primo soccorso e per l'organizzazione dei soccorsi durante le emergenze.

Sostenere la persona assistita durante la seduta e rilevare le reazioni.

Cap.22 - Elementi di Anatomia Umana Normale e dell'Apparato Stomatognatico

Cap. 23 - Elementi di fisiologia dell'apparato stomatognatico e di ortognatodonzia

Cap. 24 - Elementi di fisiologia dell'apparato digerente e di nutrizione

Cap. 25 - Cenni di fisiopatologia degli apparati cardiovascolare e respiratorio

Cap. 26 - Elementi di patologia orale

Cap. 27 - Elementi di Odontoiatria Conservativa e tecniche di assistenza

Cap. 28 - Elementi di Parodontologia

Cap. 29 - Elementi di Endodonzia e Tecniche di Assistenza

Cap. 30 - Assistenza chirurgica generale e implantologica. Tecniche si allestimento del campo operatorio

Cap. 31 - Elementi di Protesi fissa  e rapporti con il Laboratorio

Cap. 32 - Tecniche di assistenza in Odontoiatria per pazienti con disabilità

Cap. 33 - Elementi di Primo Soccorso

Cap. 34 - Cenni di Radiologia e di Radioprotezione

FormAzione

Formazione in modalità e-learning

La Commissione per gli Interpelli in materia di salute e sicurezza sul lavoro, nell’Interpello n. 4/2016, fornisce chiarimenti in merito alla possibilità di utilizzare, nella formazione specifica dei lavoratori, la modalità e-learning. Al riguardo la Commissione precisa che la formazione a distanza è consentita per la formazione generale dei lavoratori: tale modalità non può essere pertanto utilizzata nella formazione specifica se non nei progetti formativi sperimentali, specificamente individuati dalle Regioni.

Corso ASO/B/2020

III Competenza - Assistenza all'Odontoiatra

Cap. 34 - Cenni di Radiologia e di Radioprotezione

Test 07/2021

25 gennaio 2021

Consenso informato

Consenso informato - QUADERNI dello STUDIO DENTISTICO BALESTRO

Responsabilità medica – Inadempimento dell’obbligo informativo

Cassazione Civile Sentenza n. 2177/16 – Responsabilità medica – Inadempimento dell’obbligo informativo

La Corte di Cassazione ha affermato che non adempie all'obbligo di fornire un valido ed esaustivo consenso informato il medico il quale ritenga di sottoporre al paziente, perché lo sottoscriva, un modulo del tutto generico, da cui non sia possibile desumere con certezza che il paziente medesimo abbia ottenuto in modo esaustivo le suddette informazioni. continua

Sommario

1. Amalgama/Rimozione - [English version]
2. Anestesia - [English version]
3. Chirurgia - [English version]
4. Chirurgia Orale - Istruzioni - [English version]
5. Conservativa ed Endodonzia - [English version]
6. Fotografia odontoiatrica - [English version]
7. Igiene orale - [English version]
8. Implantologia - [English version]
9. Implantologia - Guida per Odontoiatra - 2020 - [English version]
10. Implantologia - Guida per Paziente - 2020 - [English version]
11. Odontoiatria - [English version]
12. Ortodonzia - [English version]
13. Parodontologia - [English version]
14. Protesi - [English version]
15. Protesi fissa - [English version]
16. Protesi fissa - Istruzioni - [English version]
17. Protesi provvisoria fissa - Istruzioni - [English version]
18. Protesi scheletrata con attacchi - Istruzioni - [English version]
19. Protesi mobile - [English version]
20. Radiologia Odontoiatrica - [English version]

Bibliografia

Consenso informato. Corriere.it - 20 gen 2017

   Come funziona con i minorenni 

   Come funziona con gli anziani  

   Infografica  

Consenso informato. ODONTOFAD - 2015
Consenso informato e diritti del minore. FOMCeO - 2015
Consenso Informato. Istruzioni per l'uso. ACOI
Diritto del Paziente al Consenso Informato. Corte di Cassazione (Sentenza n.8035/2016)
Illecito da violazione del diritto al consenso informato. Marcello Fontana-Ufficio Legislativo FNOMCeO
Mancanza o invalidità del consenso informato e relativa rilevanza penale. Marcello Fontana-Ufficio Legislativo FNOMCeO
Privacy e Consenso informato

Morso aperto (Open bite)

Sov. Sel. 22 anni

Presentazione del caso clinico

Dott. Balestro Francesca - Dr. Balestro Giuseppe - Dott. Volpato Andrea

ASO Alessia, Martina, Nicole, Sophia, Stefania, Veronica

Splint in fibra di vetro

Gra. Val. 26 aa.

Presentazione del caso clinico

Dott. Balestro Francesca - Dr. Balestro Giuseppe - Dott. Volpato Andrea

ASO Alessia, Martina, Nicole, Sophia, Stefania, Veronica

Palato stretto

Palato stretto

25 casi clinici trattati con apparecchio ortodontico fisso

Presentazione dei casi clinici ortodontici

Letteratura scientifica

Letteratura scientifica 

• 3D evaluation of the morphological and volumetric changes of the tongue and oral cavity before and after orthognathic surgery for mandibular prognathism: a preliminary study. Teramoto et al. Progress in Orthodontics (2020) 21:30
• Accuracy of interproximal enamel reduction during clear aligner treatment. De Felice et al. Progress in Orthodontics (2020) 21:28
• A prospective clinical trial of the effects produced by the extrusion arch in the treatment of anterior open bite. Brito Vasconcelos et al. Progress in Orthodontics (2020) 21:39
• Clinical comparison between MultiStranded Wires and Single strand Ribbon wires used for lingual fixed retainers. Arash et al. Progress in Orthodontics (2020) 21:22
• Duration of orthodontic treatment with fixed appliances in adolescents and adults: a systematic review with meta-analysis. Abbing et al. Progress in Orthodontics (2020) 21:37
• Evaluation of open bite closure using clear aligners: a retrospective study. Harris et al. Progress in Orthodontics (2020) 21:23
• Large overjet as a risk factor of traumatic dental injuries: a prospective longitudinal study. Schatz et al. Progress in Orthodontics (2020) 21:41
• Management of medical emergencies in orthodontic practice. Amiri Bavandpour et al. Progress in Orthodontics (2020) 21:25
• Stability of anterior open bite treatment with molar intrusion using skeletal anchorage: a systematic review and meta-analysis. González Espinosa et al. Progress in Orthodontics (2020) 21:35
• The effect of vestibular, lingual, and aligner appliances on the quality of life of adult patients during the initial stages of orthodontic treatment. AlSeraidi et al. Progress in Orthodontics (2021) 22:3
• Tomographic assessment of palatal suture opening pattern and pterygopalatine suture disarticulation in the axial plane after midfacial skeletal expansion. Colak et al. Progress in Orthodontics (2020) 21:21
• Unilateral sagittal split osteotomy: effect on mandibular symmetry in the treatment of class III with laterognathia. Abou Chebel et al. Progress in Orthodontics (2020) 21:19

La salute parodontale ha un’“importanza vitale”?

La salute parodontale ha un’“importanza vitale”?

La parodontite è una malattia infiammatoria cronica causata da un biofilm disbiotico in ospiti geneticamente predisposti. Risulta essere la sesta malattia più frequente al mondo, e colpisce il 10% della popolazione nelle sue forme più gravi. Dal 2016 la parodontite è stata correlata a 57 malattie sistemiche e negli ultimi anni un elevato numero di studi in letteratura ha stabilito il suo ruolo nel causare/aumentare la gravità di queste patologie sistemiche.

Tipologia di ricerca e modalità di analisi

In un commento-analisi della letteratura, pubblicato sul Journal of Dental Research di gennaio 2021, la dottoressa Morena Petrini, dell’Università di Chieti, sottolinea l’importanza “vitale” del mantenimento della salute parodontale, in quanto la sua compromissione o addirittura mancanza completa comporta l’insorgenza di infiammazione locale cronica con un impatto sistemico sostenuto per molti anni e conseguenze per la salute generale. I patogeni orali possono diffondersi nel sistema vascolare, stimolare la produzione di citochine e anticorpi cross-reattivi, possono promuovere l’insorgenza e la persistenza dell’infiammazione sistemica (in quanto i pazienti con parodontite hanno aumentati livelli sistemici di biomarcatori infiammatori, come le proteine ​​C-reattive CRP) e possono promuovere la formazione di ateromi e dislipidemia. La parodontite e le malattie cardiovascolari (CVD) non condividono solo fattori di rischio genetici ma anche batterici e infiammatori fisiopatologici per cui i soggetti con scarsa igiene orale o quelli con scarsa risposta al trattamento parodontale manifestano un’incidenza maggiore di malattie cardiovascolari acute. Pazienti sistemicamente sani con parodontite cronica hanno un rischio maggiore di sviluppare il diabete e quelli con entrambe le patologie (parodontite e diabete) mostrano una maggiore prevalenza di complicanze correlate. Nei pazienti obesi la parodontite è associata a un’alterata produzione di ormoni, tra cui quello pancreatico con effetti negativi su glicemia, appetito, peso corporeo e funzione immunitaria. 

Risultati

L’evidenza epidemiologica basata su 19 studi e 640.446 soggetti ha mostrato che la parodontite è significativamente associata con l’aumentato rischio di mortalità per tutte le cause e decessi dovuti a CVD, cancro, malattie coronariche (CHD) e cerebrovascolari. Il rischio relativo (RR) di pazienti parodontali per mortalità è risultato essere di 2,58 per CHD e 3,11 per malattie cerebrovascolari rispetto a una popolazione con salute parodontale. Questi risultati sono da considerare solidi in quanto tali anche considerando solo gli studi di alta qualità: i soggetti con parodontite vantano più del doppio del rischio di mortalità per CVD. È interessante notare che quest’associazione sembra non essere influenzata dalla gravità della parodontite ma dall’età, in quanto quest’associazione è risultata più evidente in soggetti di età inferiore ai 65 anni. Va però tenuto in considerazione che questi dati riguardano solo pazienti dentati con legamento parodontale ancora presente. Tuttavia, si spera che nei prossimi studi il fattore “edentulia” venga anch’esso preso in considerazione per analizzare l’associazione tra malattia parodontale e mortalità aumentata e precoce. 

Conclusioni

In base ai dati attualmente presenti in letteratura, si può concludere che la parodontite è associata a un aumentato rischio di mortalità per determinate patologie croniche sistemiche. In futuro gli studi dovrebbero rivolgere maggiormente la loro attenzione sull’associazione tra mortalità ed edentulia, al fine di diminuire il rischio di sottovalutare gli effetti negativi della parodontite sulla salute sistemica.

Implicazioni cliniche

È fondamentale che l’odontoiatra informi i propri pazienti dell’importanza “vitale” della salute delle loro gengive e del loro parodonto e del ruolo della parodontite nell’aumentare l’incidenza di malattie sistemiche croniche, la sua correlazione con complicanze sistemiche e con la mortalità. Lo stato parodontale deve essere quindi costantemente monitorato, rispettando regimi preventivi e terapeutici. [di Lara Figini - Odontoiatria33 - 15 gen 2021]